Exostose du méat acoustique externe (ou oreille de surfeur)
L’exostose est une affection caractérisée par une croissance osseuse anormale dans le canal auditif externe.
Elle touche principalement les personnes exposées fréquemment à l’eau froide, comme les surfeurs, nageurs, plongeurs et kayakistes.
Cette condition peut provoquer une obstruction partielle ou totale du conduit auditif.
Caractéristiques des Exostoses
Développement progressif
Excroissances osseuses
Facteur déclenchant
Survient chez les personnes en contact régulier avec l'eau froide.
Diagnostic visuel
L'aspect otoscopique est caractéristique.
Évolution
Habituellement bien tolérée mais peut évoluer avec l'exposition prolongée à l'eau froide.
Symptômes et Complications
Surdité de transmission
Obstruction du conduit et accumulation de squames
Otites externes à répétition
Difficultés de compréhension dans les environnements bruyants
Bouchon épidermique
Rareté entre la membrane tympanique et la sténose osseuse
Traitements
La chirurgie est envisagée en cas d'exostoses mal tolérées ou de sténose importante, avec l'objectif de restaurer le calibre normal du conduit auditif.
Étape 1: Évaluation de la Sténose
Déterminer précisément le degré de rétrécissement du conduit auditif pour évaluer la nécessité d'une intervention.
Étape 2: Bilan Clinique Approfondi
Considérer attentivement la tolérance du patient face aux exostoses et leur impact global sur sa qualité de vie.
Étape 3: Prise de Décision Éclairée
Étape 4: Intervention Chirurgicale (si indiquée)
Baser le choix thérapeutique sur une évaluation minutieuse de la tolérance et de l'impact fonctionnel des exostoses sur l'audition.
Si la chirurgie est jugée nécessaire, viser à restaurer le calibre normal du conduit auditif pour améliorer la fonction auditive.
Suivi
Soins immédiats
Application de pansements et administration d'antibiotiques préventifs.
Contrôle à court terme
Vérification de la cicatrisation et surveillance de l'absence d'infection.
Évaluation auditive
Réalisation d'un contrôle audiométrique post-opératoire.
Prévention
Conseils pour éviter l'exposition à l'eau froide afin de prévenir la récidive.